当朋友们恐慌地把“炸了!辉瑞疫苗副作用足足有9页!“等文章转给我们时,我们除了再一次对这些文章作者鄙视一下之外,并不以为然。
作者连最基本的常识都不懂。
原本不值得一驳。
完整的38页资料在此,有兴趣的朋友可以自己看。
https://phmpt.org/wp-content/uploads/2021/11/5.3.6-postmarketing-experience.pdf
这份文件报告的是adverse event(AE),中文翻译成”不良事件“,对应着还有严重不良事件(SAE);和side effect(副作用)完全不一样。
而这些“恐吓性”文章则直接把不良事件按照副作用写,并展开胡编乱造。
什么是不良事件?
An adverse event (AE) is any untoward medical occurrence in a patient or clinical investigation subject administered a pharmaceutical product and which does not necessarily have a causal relationship with this treatment[1]. "不良事件( AE ) 是指患者或临床研究对象用药后发生的任何不良医学事件,且不一定与该治疗有因果关系。"也就是说,在临床试验/用药过程中出现的任何医学问题,都需要报告为不良事件。这既是为了保护患者,也是为了进一步观察药物潜在的罕见副作用。辉瑞疫苗在5-11岁儿童进行临床试验期间,一个参与临床试验的儿童吞下了一个1分钱的硬币[2],这个就是不良事件。但肯定不是副作用。
如,在Moderna的疫苗临床试验期间,一位72岁的心律失常患者在接种疫苗28天时被闪电击中后死亡,这是肯定的SAE。但是,我们也知道,这不是疫苗的副作用。我们在进行临床试验(clinical trial)时,几乎每天都会报告类似的不良事件。如受试者服用预防脑梗死的药物时”感冒了“、”外伤“、”家庭关系不和睦而抑郁“等等任何医疗问题,都是不良事件,都需要上报。然后再讨论决定是否为与药物相关的不良事件(即副作用)。”Side effect is a secondary unwanted effect that occurs due to drug therapy.“
”副作用是由于药物治疗而发生的继发且不良的作用。“
这种基本概念都完全弄错的文章,原本不值得浪费时间。
郭德纲不是说过吗:
比如我和火箭科学家说,你那火箭不行,燃料不好,我认为得烧柴,最好是煤,煤还得选精煤,水洗煤不好。
但是,这几天从对辉瑞疫苗的质疑,竟然一路引申到了几乎所有新冠疫苗,什么”一年就制造出来的疫苗,肯定经不起检验“。
这种谬论开始影响他人健康和生命。
这就不能容忍。
我所在的几乎所有在美国的微信群里都有一条红线:如果有人发布这类荒谬的反新冠疫苗文章,直接请出群。
TA自己不信任疫苗、也不接种;我完全尊重TA的选择。
但是,忽悠其他人不接种,则就成了恶人。
因为很多人、尤其是老年人,被误导而未接种疫苗、却不幸感染新冠病毒后,病死率极高!!!
我们只需要看看香港老年人的遭遇,
就会知道拿疫苗造谣的人是多么可恨。
香港特别行政区在和新西兰相近感染比例的情况下,COVID-19死亡比例却是后者的50-100倍。
(香港特别行政区的7日平均COVID-19死亡比例为33.74/百万人口,新西兰仅为0.5/百万人口。图源:数据世界)
其主要原因就是相对比新西兰的80岁及以上老年人完全接种疫苗的比例为100%,香港在本轮疫情爆发时只有27%、直到现在也仅为34%[3]。
(香港特区的高龄老人疫苗接种率极低。图源:香港特区官网)
而香港COVID-19死亡人群中,95.4%是60岁及以上老年人,其中80岁及以上老年人占到69.6%。
(香港的COVID-19死亡者的年龄分别。图源:香港特区官网。)
可能你和我一样很疑惑,为什么香港老年人疫苗接种率这么低?
关键原因正是香港老年人接触了太多误导性的信息,误以为“灭活疫苗无效、mRNA疫苗有副作用”从而不敢接种疫苗[4]。文件中,
辉瑞却坦诚:“报少了”
实际上,在这份38页的文件中,辉瑞自己也坦诚”underreported“(报少了)。
因为这个报告不是临床试验,而是基于疫苗接种者自己报告的数据库、分析得到的结果。
比如本文作者,在接种第2针和第3针mRNA疫苗时,就出现了严重的头痛,需要口服止痛片,这肯定是不良事件、也是疫苗副作用。但是当我登录疫苗不良事件报告系统 (Vaccine Adverse Event Reporting System, VAERS)之后,发现很麻烦,就没有报告成。
即使这样,这份报告中展示的不良事件包括1,291种。
但是,在接种了疫苗后,出现任何有关/无关的医学问题都属于不良事件,所以即使10,000种不良事件、又能说明什么问题呢?
这也再一次证明了我们一直坚持的原则有多么重要:
1,用数据说话;
2,坚持循证。
从循证医学角度,随机对照试验(RCT)是最高标准,因为RCT研究中,除了观察的治疗不同,干预组/对照组两组间受试者其他特征都没有差别。
并且在实施过程中,由独立的第三方完成监督核查,再由独立的第三方完成数据分析和报告。
这样观察到的结果,才是客观、科学而严谨的。这样验证出来的药物或者疫苗也才是值得信赖的。
Lancet子刊:真相在这里
如果就是想看清这份对于VAERS的数据分析,我们最应该相信谁?
自然是专业人士的解读。
实际上,这个38页的报告,只是海量数据分析的一小部分。
2022年3月7日,美国疾控中心(CDC)对美国疫苗不良事件报告系统的数据分析发表在The Lancet - Infectious diseases。
本研究对美国接种的2.98 亿剂 mRNA新冠疫苗的研究显示,mRNA新冠疫苗安全性非常好,大多数不良事件报告都是轻微且短暂的[5]。
其实,mRNA疫苗作为全球应用最广泛的新冠疫苗,一直在科学家的放大镜下被反复审视,这些研究均持续地证实着mRNA疫苗的安全性。
之前JAMA杂志发表mRNA疫苗不良反应的主动检测数据,针对美国620万mRNA疫苗(BNT162b2和mRNA-1273)接种者,和以色列88万BNT162b2 mRNA疫苗接种的研究均显示:mRNA疫苗具有极高的安全性,未发现与mRNA疫苗接种相关的严重健康影响。
终于等来:620万mRNA疫苗接种者安全监测数据出炉!
不仅如此,国人最关注的灭活病毒疫苗+mRNA疫苗的安全性也得到验证。
实际上,新冠疫苗的研发有长期的积累,而监督审核机构并没有放水。
编者按:
1,网传的“辉瑞疫苗黑材料”,实际上是非专业人士的误读;哪怕接受过基本的医学培训,都不会把“不良事件”当成“副作用”。2,如果任由这种错误的信息传播,会严重影响疫苗接种率;伤害的是普通民众、尤其是脆弱的老年人。3,我们悲痛于香港目前的疫情发展,更应该从前车之鉴中吸取经验教训:不要让老人们被错误的疫苗信息误导。4,不管是RCT研究、还是主动检测报告、或者针对被动报告的分析,都从不同角度验证了mRNA疫苗的安全性非常好。
Hanson临床科研团队,由6位在美国的医生及医学科学家组成;目前在美国主要从事新药研发和临床科研。