2024年5月21日，星期二，伊斯雷尔•麦肯齐在田纳西州查塔努加。图片来源：AP PHOTO/MIKE STEWART17岁时，伊斯雷尔•麦肯齐饱受肥胖之苦，他高中就辍学了。后来他去餐馆打工，但他不好意思和别人说话。
“我当时的心情很糟糕，”麦肯齐说。他身高6英尺1英寸（约185.93厘米），尽管一再努力节食和锻炼，但体重已攀升至335磅（约151.95公斤）。“我已经绝望了。”
新的研究显示，Wegovy是一种用于治疗糖尿病和肥胖症的药物（GLP-1受体激动剂），服用这种药物的青少年和青壮年人数激增，麦肯齐也是其中的一员。去年，这位田纳西州农村少年开始服用这种减肥药，九个月就减掉了110磅（约49.89公斤）。
对2020年至2023年期间近94%美国零售药店的配药记录的最新分析显示，尽管大量老年人争相购买Ozempic和Wegovy等药物，但这类药物在12至25岁人群中的月使用量也在飙升。
本周三发表在《美国医学会杂志》上的这份报告，利用IQVIA处方数据库首次对GLP-1药物在美国该年龄段人群中的使用情况进行了分析。主导这项研究的密歇根大学儿科医生、糖尿病专家乔伊斯•李博士说，仅在2023年，就有近3.1万名12至17岁的青少年和超过16.2万名18至25岁的青年使用了这种药物。
她说：“这说明，这种药物已经被当作一种减肥药，越来越多的医生会给人们开这种药物。”
报告显示，使用任何GLP-1药物（包括2005年首次获批用于治疗糖尿病和2014年获批用于减肥的老药）的12至25岁年龄段人数，从2020年的每月约8,700人，攀升至2023年的每月6万多人，增幅近600%。尽管这些患者的其他药物处方量下降了约3%，但GLP-1药物的处方量仍出现了上升。
李指出，服用减肥药的人仅占肥胖症年轻人的一小部分。根据美国疾病控制与预防中心的数据，约20%的美国儿童和青少年以及约42%的成人患有这种慢性疾病。
2023年初，美国儿科学会建议对患有肥胖症的儿童和青少年进行早期评估和积极治疗，包括在必要时进行手术和药物治疗。
田纳西州青少年麦肯齐说，他从五年前开始发胖，当时正值青春期。
他说：“我开始通过控制饮食来解决所有问题。”
他的医生说，肥胖使他的哮喘加重，而且他有可能患上糖尿病。他开始遵照医嘱减少含糖汽水和零食的摄入量，并加强锻炼，但这些努力都无济于事。
“我以前的医生告诉我，他无能为力，”他说。“他告诉我，这是我的错。”
2023年初，麦肯齐联系上了田纳西州查塔努加厄兰格儿童医院的儿科肥胖症专家乔尼·杰克医生，他经常给孩子们开GLP-1药物。
杰克说：“我告诉他，我今天已经见过10个和你一样的人，我们有很多治疗方法。”这些方法通常包括密集行为干预和营养干预，必要时结合药物治疗。
针对麦肯齐的情况，杰克给他开了减肥药Wegovy。2022年底，该药获准供美国12岁以上儿童使用。新数据显示，2023年，超过6,000名12岁以上儿童服用Wegovy。超过7,600名12岁以上儿童服用Ozempic，该药最初获准用于治疗成人糖尿病，但可在标签外用于青少年。还有一些人服用一些GLP-1老药，如Saxenda和Trulicity。
麦肯齐说，他并没有出现明显的药物副作用。但李指出，有些年轻人会出现恶心、呕吐或便秘、甚至是严重到需要停药的症状。
李说，了解这类药物在年轻人中的激增使用情况很重要。她说：这类药物需要持续使用，因此“我们确实需要考虑这类药物对年轻人群的长期安全性和有效性。”
此外，这类药物价格昂贵，而且由于供应问题或不在保险范围内，这类药物往往很难获得。
值得注意的是，研究发现，政府管理的医疗补助计划支付了12至17岁青少年近一半以及18至25岁青年约四分之一的GLP-1药物治疗费用。商业保险支付了年龄较小儿童近44%以及年龄较大儿童约三分之二的GLP-1药物治疗费用。
如今，麦肯齐说他的哮喘好多了，他也愿意与同事们和朋友们互动了。
“我现在很自信，比以前自信多了，”他说。“一切都和以前不一样了。”（财富中文网）
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作者：JONEL ALECCIA，美联社
译者：郝秀
审校：汪皓
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发表于 2024-5-27 09:07 PM
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