女生一定要打 HPV 疫苗吗？

源济

女生一定要打 HPV 疫苗吗？

知乎日报  2021-11-26

题图：中国医生

编辑：奇迹莞莞

最近，黄子韬在直播时问粉丝想要什么，他去把价格「打下来」。

本来以为大家会要化妆品、日用品之类的，结果粉丝们呼声最高的竟然是——九价疫苗。

黄子韬被喊话的九价疫苗是 HPV 疫苗的一种，能够有效预防女性宫颈癌等疾病。近年来，已经有越来越多的女性，选择主动接种 HPV 疫苗。

 

国家对于 HPV 疫苗的推广也是相当重视。

今年 4 月，鄂尔多斯市就发布一则通告，将免费为 13-18 岁的女生接种 HPV 疫苗。

今年 10 月，广东省宣布，2022 年起将为初一的 14 周岁以下女生免费接种。

而就在这个月，成都市也宣布将启动适龄女孩 HPV 疫苗接种工作，计划到 2025 年底达到适龄女孩接种率 > 90% 的目标。

 

那么问题来了：女生一定要接种 HPV 疫苗吗？HPV 疫苗具体该怎么选？在哪里可以接种？

今天这篇文章，我们一次性说清楚。

 

女生一定要打 HPV 疫苗吗

在介绍 HPV 疫苗之前，我们先得知道，HPV 到底是什么。

 

HPV 的全称是人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus），它是一种非常常见的、通过性行为传播的病原体。

 

美国疾控中心的调查数据显示，80% 的成年人都会感染 HPV。不过，一般在 2 年内，90%-95% 的 HPV 病毒会被人体免疫系统自动清除。只有约 1% 的感染者因为感染了有致病性的HPV而患病。

 

也就是说，HPV 感染不等同于宫颈癌。

 

实际上，它有 100 多个型别，有致病性的型别约有 20 多种，又可以分为低危型和高危型两大类。

 

其中低危型的 HPV 可能会导致一些良性肿瘤，比如手部疣、生殖器尖锐湿疣等，大部分可以通过及时治疗康复。

 

能够引起癌症的就是高危型的 HPV 病毒。

 

据统计，约有 90% 的宫颈癌与其有关。

宫颈癌是我国女性生殖系统的第一大恶性肿瘤，近年来发病呈现年轻化趋势，患病率和死亡率上升。

高危型HPV感染不仅能引发宫颈癌，还有可能引起阴道癌、外阴癌 、肛门癌、阴茎癌和口咽癌。

而 HPV 疫苗能在很大程度上预防这些癌症。所以，接种 HPV 疫苗很有必要。

 

不过，即使是保障最好的九价疫苗，也只能预防 90% 的宫颈癌。如果想更好地预防，还需要定期做好宫颈筛查。

 

癌变是一个漫长的过程，不是一感染相关的病毒就会患上宫颈癌，而是感染病毒后没有及时检查和治疗所导致的。

 

有过性生活的女性，都应该接受 HPV 检测筛查。就算是打了疫苗，也同样需要接受检测筛查。

宫颈筛查具体包含两种：

 

HPV 检查，可以检测是否感染高危型 HPV 病毒；TCT 检查，可以了解宫颈细胞是否有异常变化。

 

如果已经有过性生活，21 - 29 岁的女性建议每 3 年做一次 TCT，30 - 65 岁每 5 年做一次 TCT + HPV，就能起到很好的预防效果。

 

 

HPV 疫苗怎么选？

 

HPV 疫苗分为三种，分别为二价、四价、九价。

 

这里的价，是指针对 HPV 病毒亚型的种类数量。价数越多，可预防的 HPV 病毒类型就越多。

 

二价疫苗适合 9-45 岁女性，能预防导致宫颈癌的主要高风险亚型 HPV-16 和 HPV-18。

 

四价疫苗适合 20-45 岁女性，在二价疫苗的基础上，增加了两种低危亚型的预防：HPV-6、HPV-11，在预防宫颈癌的同时还可预防尖锐湿疣。

 

九价疫苗适合 16-26 岁女性，在四价疫苗的基础上，增加了五种 HPV 亚型：31、33、45、52 和 58 型。

 

国际研究显示，二价和四价疫苗对于宫颈癌的预防为 70%，九价疫苗则高达  90%。

 

三种进口HPV疫苗对比

 

其中，国产二价（2 针）需要在 8 个月内完成接种，进口二价、四价、九价（3 针）需要在一年内完成接种。

 

在预防效果上，国产和进口二价疫苗是基本相同的，不过由于目前国产的四价和九价疫苗还未上市，接种这两种疫苗可以选择官方渠道的进口疫苗。

 

国内外针对高价 HPV 疫苗的研发从未停下脚步。

今年 7 月，神州细胞在北京首次对外公开全球首个 14 价疫苗进入临床，对宫颈癌的预防率将达到 96%。如果相关疫苗未来上市，将会进一步降低宫颈癌的患病率。

接种 HPV 疫苗，

需要注意什么？

 

既然 HPV 疫苗一定要打，那么接种前后的注意事项我们有必要了解一下，也可以让过于紧张的小仙女们放宽心~

 

答主 @约苗 ：

 

1. 刚约好 HPV 疫苗，就赶上大姨妈咋办？

 

月经不会影响接种，只要你的身体没有明显的不舒服，都可以按原计划打疫苗。

 

2. 打之前可以吃辣吗？

无论接种前后，保持正常饮食就可以。需要注意的是，接种前 1 天及接种后一周内别喝酒，如果有使用特殊药物，建议提前和医生沟通。

 

3. 打了第一针，不小心怀孕怎么办？

HPV 疫苗不建议在孕期和哺乳期接种。建议孕妈妈们生产后再补打剩余针次，如果中断时间 ＞ 1 年，建议重新接种。

 

4. HPV 疫苗还没打完，能打流感、狂犬疫苗吗？

可以的。灭活与灭活、灭活与活苗都可以同时接种，HPV 疫苗 、流感疫苗、狂犬疫苗都属于灭活疫苗，可以一起打。如果有同时接种两种及以上疫苗的需要，建议咨询医生。

 

5. 打完疫苗，身体可能会出现哪些情况？

接种 HPV 疫苗可能会引起一些反应，包括疼痛、发热、眩晕、关节痛、恶心、腹痛等，一般短期内会自行缓解。如果症状持续久或比较严重，就要及时看医生。

 

了解了上面这些信息之后，适龄女生就可以根据自己的情况进行 HPV 疫苗的预约了。

 

比较正规便捷的渠道就是关注你所在地区的「本地宝」或疾控中心的微信公众号。

 

比如北京本地宝，关注之后菜单栏上就会有当地的疫苗预约信息。可以根据公众号的提示，如回复二价、四价、九价等查看不同疫苗具体的预约方式。

 

HPV疫苗是由县(市、区)疾控中心负责采购，再分发至社区卫生服务中心的预防接种门诊。所以在各大公立医院和社区卫生站都可以现场咨询或者致电咨询。

 

值得注意的是，目前二价、四价疫苗相对容易约到，而九价疫苗需求量较大、供不应求，需要关注多平台渠道进行排队。

 

如果临近26周岁（最晚26周岁办需要打第一针）想尽快接种九价疫苗，也可以查询各地有相关资质的私立医院。

 

网友分享的北京九价疫苗攻略

 

由于需求巨大，各种渠道的预约方法在市场上层出不穷，我们在预约的时候一定要确认接种医院的相关资质，以及确认第二针、第三针的接种时间，以免出现打完第一针后无苗可续的情况。

HPV疫苗和宫颈筛查的普及，不仅是国家大力推广的健康举措，更是每个女性生命安全的保护伞。

但同时我们更应该意识到，疾病的预防，单靠疫苗是远远不够的。

保持健康的生活方式、持续关注官方渠道发布的健康知识、进行定期体检、不要讳疾忌医等，才是每个普通人对自己最好的保护。