王某,男,46岁。消渴2年余,屡以养阴生津为治,虽渴饮有缓却增纳差脘痞等症。近旬日因感冒渴饮复作,身热头痛,胸满身重,某医予白虎加参汤为治,药后诸症反剧,且自汗纳呆,胸脘烦热,尿频短赤,大便溏薄。舌红,苔腻,脉沉濡。体温38.7℃,血糖13.32mmol/ L ,尿糖(+++)。证属气阴两伤,暑湿郁遏。予李氏清暑益气汤化裁。处方:党参、白术、豆卷各9克,葛根、青皮、陈皮、泽泻、当归、麦冬、五味子各6克,升麻、黄柏、生甘草各3克。
二诊:服药3剂,身热除,渴饮减,二便复常,续服6剂,胸脘舒,身力倍增;守方出入调理,诸症若失,体趋强壮,月余后复查,血糖为7.22mmol/ L ,尿糖阴性。